Hammashoito on olennainen osa lemmikin kokonaisvaltaista terveydenhoitoa. Hampaiden harjaus, sopiva ruokavalio, puruherkut, säännölliset tarkastukset eläinlääkärissä ja oireiden tarkkailu ovat avainasemassa suun terveydenhoidossa. Säännöllinen eläinlääkärin suorittama hammashoito ja mahdollisten ongelmien varhainen havaitseminen ehkäisevät vakavampia terveysongelmia ja auttavat säilyttämään hampaat hyväkuntoisina mahdollisimman pitkään.
Eläinlääkärimme Assi Björkbacka on viimeisen 10 vuoden aikana perehtynyt ja suuntautunut koirien ja kissojen suu- ja hammassairauksien hoitoon ja kouluttautunut useilla Accessian järjestämillä hammaskursseilla.
Assin hammasosaaminen kattaa mm. seuraavat palvelut.
- Maitohampaiden poistot
- Purentavikojen hoito, oikomishoidot (kruunupidennys)
- Hammaskivenpoistot, suun ja hampaiden tarkastus sekä hammasröntgenkuvaukset
- Tulehduksellisten iensairauksien hoito: mm. ientulehdus, hampaan kiinnityskudoksen tulehdus (parodontiitti), CCUS ja gingivostomatiitti
- Hammassyöpymien hoito
- Suukirurgiset hoidot: kirurgiset hampaanpoistot, ienkirurgia, suukasvainten poistot, kystaoperaatiot
- Murtuneiden hampaiden pinnoitukset ja paikkaukset
Perushammashoitoja (hammaskivenpoisto, hampaiston tarkastus ja hammasröntgenkuvaus), maitohampaiden poistoja sekä yksittäisten hampaiden kirurgisia poistoja suorittavat klinikallamme myös eläinlääkärit Katja Hakkarainen ja Piia Pekkola.
Hammassasairauksien tunnistaminen
Suun terveydentilannetta on mahdotonta arvioida lemmikin ruokahalun perusteella. Syöminen on luonnollinen osa eläimen elossa säilymistä, joten hyvin harva kissa tai koira jättää ruokaansa kokonaan syömättä kipeän suun tai hampaan takia. Useimmat hammasongelmat eivät myöskään näy paljaalla silmällä. Pahanhajuinen hengitys, punoittava ienraja ja näkyvä hammaskivi ovatkin jo selviä merkkejä edenneestä hammassairaudesta. Osa hammassairauden muutoksista piilee ikenen alla hampaan juurissa ja leukaluussa, ja nämä muutokset saattavat paljastua vasta suun täydellisessä tarkastuksessa sekä koko suun röntgenkuvauksessa.
Suun terveydenhoidon laiminlyönti johtaa erilaisiin hammassairauksiin kuten gingiviittiin eli ientulehdukseen sekä parodontiittiin eli hampaan kiinnityskudoksen tulehdukseen. Pitkälle edenneenä parodontiitti johtaa hampaan heilumiseen ja lopulta sen irtoamiseen. Pahimmillaan tulehdus voi edetä leukaluuhun asti aiheuttaen luutulehduksen eli osteomyeliitin, ja vaarana on tulehduksen aiheuttaman luukadon myötä leukamurtuma.
Lemmikin vakavasti tulehtunut suu toimii myös bakteeripesäkkeenä, josta voi vapautua taudinaiheuttajia lemmikin omaan verenkiertoon tai levitä eteenpäin omistajien iholle lemmikin nuollessa kasvoja tai käsiä.
Kissoilla ja koirilla tavataan parodontiitin lisäksi myös hampaiden syöpymistä eli hammasresoptiota. Usein hammasresorptiossa ien yrittää ensin paikata hampaan syöpymäkohtaa kasvamalla hampaaseen muodostuneen resorptiokohdan päälle, joten vaikka hammaskiveä ei merkittävästi näkyisikään, on punoittava ja turvonnut ien selvä merkki vakavammasta hammasongelmasta. Sekä parodondiitti että hammassyöpymät voivat toisinaan edetä paljain silmin näkymättömissä hampaiden juurissa, jolloin hammasröntgenkuvaus on ainoa varma keino selvittää suun todellinen tilanne.
Sekä pitkälle edenneen parodontiitin että hammassyöpymän hoitoina on kyseisten hampaiden poisto. Hampaan poistaminen eliminoi suun tulehdusta ylläpitävän tekijän ja suu voi siten alkaa parantua.
Muita koirilla ja kissoilla tavattavia hammasongelmia ovat traumaperäiset hammasmurtumat, kiilteen kehityshäiriöt ja hammaskiilteen lohkeamat. Pienet kiillelohkeamat on mahdollista pinnoittaa ja hammas siten säästää. Ison hammaslohkeaman tai syvän, hampaan juurikanavan paljastavan hammasmurtuman hoitomuotona on kyseisen hampaan poisto tai tilanteen salliessa hampaan juurihoito.
Pentujen hammasongelmat
Ideaalisti pennun maitohampaat irtoavat ennen pysyvien hampaiden kasvamista. Aina näin ei kuitenkaan tapahdu. Pennulla saattaakin olla suussaan joskus yhtä aikaa sekä maitohampaita, että uusia pysyviä hampaita. Jotta pysyvä hammas pääsisi kasvamaan oikeaan asentoon, täytyy irtoamaton maitohammas poistaa. Myös maitohampaan katkeaminen on aihe kiireelliselle hampaanpoistolle. Katkennut maitohammas avaa bakteereille suoran yhteyden hammasjuurikanavaan ja voi aiheuttaa tulehduksen niin leukaluussa kuin myös muualla elimistössä.
Liian ahdas purenta voi olla myös syynä maitohampaan poistolle. Tällöin maitohampaat porautuvat ikeneen ja aiheuttavat kipua ja voivat haitata pennun leukojen kasvua. Liian ahtaan purennan seurauksena osa hampaista voi jäädä puhkeamatta ja muodostaa leukaluuhun hammaskystan, mikä altistaa leukaluun murtumiselle.
Toisinaan puhjenneet pysyvät hampaatkaan eivät asetu normaaliin saksipurentaan, jossa koiran etuhampaat asettuvat limittäin samaan tapaan kuin sakset. Tällöin myös kulmahampaat yleensä asettuvat kauniisti omille paikoilleen. Virheellinen purenta (kuten ala-, ylä- tai tasapurenta) voi altistaa koiran erilaisille hammas- ja suuongelmille, kuten hampaiden kulumiselle, ikenien traumaattisille vaurioille tai jopa leukaluiden vaurioille.
Epäillessä lemmikin purennan virheellisyyttä kannattaa hakeutua pikimmiten eläinlääkärille purennan arvioon, jossa pohditaan tapauskohtaisesti oikeanlainen hoito kullekin pennulle. Lemmikeille voidaan tehdä oikomishoitoja mm. kulmahampaiden kruunupidennyksillä.
Lemmikin valmistautuminen hammashoitoon
Teemme lemmikkien hammashoidot aina intuboituna inhalaatioanestesiassa yhdessä anestesian valvontaan kouluttautuneen klinikkaeläintenhoitajan kanssa.
Yleisiä ohjeita hammashoitoon valmistautumista varten
Ennen hammashoitoa
- Perusterveelle nuorelle lemmikille voi perushammashoitoajan varata suoraan netistä. Vanhemmille, yli 8-vuotiaille lemmikeille suosittelemme terveystarkastusta ja perusverinäytteiden tutkimusta ennen anestesiatoimenpidettä.
- Omega-3-rasvahappoja sisältävät lisäravinteet on hyvä lopettaa vähintään 1–2 viikkoa ennen leikkausta, sillä ne voivat heikentää veren hyytymistä ja lisätä verenvuotoriskiä.
- Ennen anestesiaa lemmikin tulee olla ruokapaastolla; koirat 8 tuntia, kissat 4-6 tuntia. Vettä saa olla tarjolla normaalisti. Ylipitkä ruokapaasto altistaa lemmikin verensokerin laskulle sekä mahalaukun sisällön nousun ruokatorveen. Mikäli lemmikki on taipuvainen närästykseen, otattehan yhteyttä klinikalle lisäohjeita varten ennen ajan varausta.
- Lemmikille on hyvä ottaa hammashoitoon mukaan oma viltti tai peitto tai lelu, jonka kanssa heräillä heräämössä; tuttu tuoksu rauhoittaa mukavasti heräämistä.
- Potilaan lääkitys:
- Lemmikille ei anneta toimenpidepäivänä mitään lääkityksiä, joista ei ole erikseen sovittu. Kerrottehan mahdollisista lemmikille määrätyistä lääkityksistä (esim. sydän-, kilpirauhas-, diabetes tai kipulääkkeet) jo ajanvarauksen yhteydessä, jotta eläinlääkäri voi antaa teille lääkitysohjeet toimenpidepäivälle tapauskohtaisesti. Jos lemmikille on välttämätöntä antaa ruoan mukana lääkkeitä toimenpidepäivän aamuna, ruuan tulee olla helposti sulavaa ja annoksen mahdollisimman pieni.
Hammashoidon jälkeen
- Nukutuksen vuoksi eläimen ruumiinlämpö voi olla hieman alentunut ja sillä saattaa olla vilunpuistatuksia. Kotimatkalla ja kotona lemmikki tulee asettaa lämpimään ja vedottomaan paikkaan, josta se ei pääse putoamaan tai vahingoittamaan itseään. Lemmikin pidätyskyky voi olla myös heikentynyt, joten pissa- ja kakkavahinkoja voi sattua ensimmäisen päivän aikana.
- Ruokaa ja juomaa lemmikille saa antaa vasta, kun se on kunnolla herännyt. Kirurgisille hammashoitopotilaille tarjotaan vain pehmeää ruokaa noin kahden viikon ajan, jotta tikit eivät irtoaisi ennen aikojaan ja haavat sulkeutuisivat ongelmitta. Tänä aikana ei saa myöskään järsiä puruluita tai leluja.
